Является ли справка от врача оправдательным документом

НОВОСТИ ТРУДОВОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА

10 августа 2019

НОВОЕ ИЗ СУДЕБНОЙ ПРАКТИКИ

03 мая 2021

НОВЫЕ СТАТЬИ

17 июня 2020

Главная > Судебная практика > Увольнение за прогул > Апелляционное определение Московского городского суда от 22.01.2019 № 33-1842/2019

Справка от врача может подтвердить нетрудоспособность также как и больничный

« Само по себе отсутствие у работника после обращения в медицинское учреждение листка нетрудоспособности не подтверждает неуважительность причин отсутствия работника на рабочем месте в связи с болезнью, а лишь является основанием для невыплаты соответствующего пособия »

МОСКОВСКИЙ ГОРОДСКОЙ СУД

22 января 2019 г.

Судья: Шевьева Н.С.

Судебная коллегия по гражданским делам Московского городского суда в составе:
председательствующего судьи Семченко А.В.,
судей Пильгановой В.М., Лобовой Л.В.,
с участием прокурора Храмовой О.П.,

при секретаре К.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи Семченко А.В. гражданское дело по апелляционной жалобе ФГБУВО «Дипломатическая академия МИД России» на решение Хамовнического районного суда города Москвы от 29 июня 2018 года, которым постановлено:

«Исковые требования С. к федеральному государственному бюджетному учреждению высшего образования «дипломатическая академия Министерства иностранных дел Российской Федерации» о восстановлении на работе, взыскании денежных средств, удовлетворить.

Признать незаконным приказ федерального государственного бюджетного учреждения высшего образования «дипломатическая академия Министерства иностранных дел Российской Федерации» N 76 от 01.02.2016 г. о прекращении (расторжении) трудового договора.

Восстановить С. с 01.02.2016 на работе в должности профессора кафедры «Дипломатии и консульской службы» федерального государственного бюджетного учреждения высшего образования «дипломатическая академия Министерства иностранных дел Российской Федерации».

Взыскать с федерального государственного бюджетного учреждения высшего образования «дипломатическая академия Министерства иностранных дел Российской Федерации» в пользу С. оплату вынужденного прогула за период с 01 февраля 2016 г. по день восстановления на работе из расчета 45 473 рубля в месяц.

Взыскать с федерального государственного бюджетного учреждения высшего образования «дипломатическая академия Министерства иностранных дел Российской Федерации» в пользу С. компенсацию морального вреда в размере 15 000 рублей 00 копеек.

Решение в части восстановления на работе обратить к немедленному исполнению»,

С. обратился в суд с иском к ФГБУВО «Дипломатической академии МИД России», с учетом уточнений просил признать незаконным приказ Дипломатической академии МИД России N 76 от 01.02.2016, восстановить его на работе в должности профессора кафедры дипломатии и консульской службы Дипломатической академии МИД России, взыскать с ответчика денежные средства за время вынужденного прогула за период с 01.02.2016 по день восстановления на работе из расчет 45 473 руб. в месяц, компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб.

В обоснование заявленных требований ссылался на то, что состоял в трудовых отношениях с ФГБУВО «Дипломатическая академия МИД России», с 29.01.2015 принят в академию на должность профессора кафедры дипломатии и консульской службы.

Приказом ректора академии от 01.02.2016 N 76 С. уволен из организации ответчика по подпункту «а» пункта 6 части 1 статьи 81 Трудового кодекса Российской Федерации за прогул в связи с отсутствием на рабочем месте без уважительных причин 19.01.2016, однако полагает, что увольнение является незаконным, поскольку прогул он не совершал, а был временно нетрудоспособен, кроме того, как указал С., ответчиком нарушен порядок увольнения по указанному основанию.

Решением Хамовнического районного суда г. Москвы от 02.06.2016 С. отказано в удовлетворении исковых требований.

Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Московского городского суда от 02.03.2017 решение суда первой инстанции оставлено без изменения.

Определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации от 26.02.2018 решение Хамовнического районного суда г. Москвы от 02.06.2016 и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Московского городского суда от 02.03.2017 отменены, дело направлено на новое рассмотрение в суд первой инстанции.

Судом постановлено указанное решение, об отмене которого по доводам апелляционной жалобы просит ФГБУВО «Дипломатическая академия МИД России».

Проверив материалы дела, выслушав представителя ответчика — К.И., истца С. и его представителя Р., заключение прокурора, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия приходит к следующим выводам.

В соответствии со статьей 330 ГПК РФ основаниями для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке являются: неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела; недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела; несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела; нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Согласно ст. 192 ТК РФ за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания: замечание; выговор; увольнение по соответствующим основаниям. При наложении дисциплинарного взыскания должны учитываться тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен.

Порядок наложения дисциплинарных взысканий регламентирован ст. 193 ТК РФ.

В соответствии с пп. «а» п. 6 ст. 81 ТК РФ трудовой договор может быть расторгнут работодателем в случае прогула, то есть отсутствия на рабочем месте без уважительных причин в течение всего рабочего дня (смены), независимо от его (ее) продолжительности, а также в случае отсутствия на рабочем месте без уважительных причин более четырех часов подряд в течение рабочего дня (смены).

Судом установлено, что С. на основании трудового договора от 29.01.2015 являлся сотрудником ФГБУВО «Дипломатическая академия МИД России», занимал должность профессора кафедры дипломатии и консульской службы.

Согласно правилам внутреннего трудового распорядка ФГБУВО «Дипломатическая академия МИД России», принятым в организации 17.09.2015., для педагогических работников, согласно трудовому законодательству, установлена сокращенная продолжительность рабочего времени 36 часов в неделю с одним выходным днем (воскресенье). В этих пределах преподаватели академии должны вести все виды учебной, учебно-методической, научно-исследовательской работы в соответствии с учебным планом, планом научно-исследовательской работы и индивидуальными планами работы. Начало ежедневной работы установлено с 9 часов 00 минут, окончание рабочего дня в 16 часов 00 минут.

Приказом ректора академии от 01.02.2016 N 76 трудовой договор с С. расторгнут и он уволен из академии по подпункту «а» пункта 6 части 1 статьи 81 Трудового кодекса Российской Федерации за прогул в связи с отсутствием на рабочем месте в течение всего рабочего дня без уважительных причин 19.01.2016.

Поводом для привлечения С. к дисциплинарной ответственности в виде увольнения по указанному основанию послужили докладная записка заведующего кафедрой дипломатии и консульской службы И., акт об отсутствии С. на рабочем месте от 19.01.2016, табель учета рабочего времени.

22.01.2016 работодателем С. направлено требование о предоставлении объяснений относительно причин отсутствия на рабочем месте в период с 11 по 19 января 2016 года, однако указанное требование было возвращено отправителю за истечением срока хранения 01.03.2016.

Согласно имеющейся в материалах дела справке, выданной медицинским центром «Столица», 19 января 2016 г. С. проходил лечение в указанном медицинском учреждении.

Разрешая спор, суд первой инстанции исходил из того, что ответчиком не представлено доказательств совершения истцом грубого нарушения трудовой дисциплины — прогула. Представленные акты об отсутствии на рабочем месте от 03.11.2015, 12.11.2015, 08.12.2015 не приняты судом в качестве обоснования законности увольнения, поскольку они не были положены в основу приказа об увольнении, также, по мнению суда, нарушен порядок применения дисциплинарного взыскания (не затребовано письменное объяснение). В этой связи суд пришел к выводу о признании приказа об увольнении незаконным, восстановлении истца на работе в прежней должности и взыскании в его пользу среднего заработка за время вынужденного прогула.

Доводы апелляционной жалобы о том, что справка Медицинского центра «Столица» не является документом, подтверждающим факт нетрудоспособности, являются несостоятельными, поскольку судом правомерно указано на отсутствие истца на работе 19.01.2016 по уважительной причине, в связи с прохождением лечения.

Положения пп. «а» п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ устанавливают в качестве основания для увольнения работника его отсутствие на рабочем месте без уважительных причин, при этом данные положения не содержат перечень причин, являющихся уважительными, а также документов, которыми может подтверждаться уважительность таких причин.

Само по себе отсутствие у работника после обращения в медицинское учреждение листка нетрудоспособности не подтверждает неуважительность причин отсутствия работника на рабочем месте в связи с болезнью, а лишь является основанием для невыплаты соответствующего пособия.

Наличие уважительных причин может быть подтверждено любыми относимыми и допустимыми доказательствами в соответствии с положениями ст. 55 ГПК РФ.

Судебная коллегия считает, что, разрешая спор, суд, руководствуясь нормами действующего трудового законодательства, правильно определил юридически значимые обстоятельства. Данные обстоятельства подтверждены материалами дела и исследованными доказательствами, которым дана надлежащая оценка в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, выводы суда соответствуют установленным обстоятельствам, нормы материального права судом применены верно, нарушений норм процессуального права, влекущих отмену судебного акта, не допущено.

Доводы апелляционной жалобы не содержат правовых оснований, установленных ст. 330 ГПК РФ, к отмене судебного решения.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 328, 330 ГПК РФ, судебная коллегия

Решение Хамовнического районного суда города Москвы от 29 июня 2018 года оставить без изменения, апелляционную жалобу ФГБУВО «Дипломатическая академия МИД России» — без удовлетворения.

Если информации, представленной на сайте, не хватило для решения Вашей проблемы – звоните по телефону

Как поступить, если сотрудник принес справку вместо больничного листа

Работодатель обязан оплачивать больничный своих сотрудников. Он не имеет права уволить работника, который не явился на службу по причине болезни, если она подтверждена соответствующим документом. Этим документом является больничный лист. Но что делать, если работник вместо листа предъявляет справку?

Когда врач выдает справку вместо больничного листа?

Как правило, при болезни выдается именно больничный лист. Справка предоставляется в исключительных случаях. Рассмотрим эти случаи:

  • Работник обратился в иногороднюю поликлинику. К примеру, человек заболел, находясь в командировке. Он предполагает вернуться в свой город и открыть больничный лист там. Врач в данном случае выдает справку, которая является подтверждением обращения в больницу.
  • Работник обнаружил болезнь, находясь в другом государстве. В данной ситуации нужно оформить документы, подтверждающие факт заболевания, а затем позаботиться об их переводе на русский язык. Бумаги предоставляются врачу в поликлинике уже в своей стране.
  • Человек был травмирован, однако травма не признана достаточно существенной для предоставления больничного листа. Если сотрудник все-таки желает получить больничный, ему выдается справка и с ней он отправляется к хирургу. Справка подтверждает уважительную причину отсутствия в компании.
  • Человек обращался в медицинскую службу, которая не оформляет больничный лист. К примеру, это скорая помощь.

В справке для подтверждения факта обращения в медицинское учреждение указывается дата посещения врача. В ней же прописывается диагноз.

Что делать работодателю?

Пособие по нетрудоспособности, согласно закону, выплачивается исключительно на основании больничного листа. Период отсутствия на работе, подтвержденный исключительно справкой, оплачиваться не будет. Рассмотрим действия работодателя при предоставлении ему справки:

  • Если предъявлена справка от учреждения, находящегося в другом городе, нужно попросить работника обратиться к местному терапевту, чтобы он предоставил больничный на основании документа.
  • Если предъявлена справка от учреждения, находящегося за границей, надо попросить трудящегося оформить больничный лист согласно законам РФ.
  • Если сотрудник предоставил справку, свидетельствующую о посещении медицинского учреждения и проведении обследования, нужно проставить отметку «Т» в табеле рабочего времени. Данная отметка свидетельствует о временной нетрудоспособности трудящегося. Пропущенные дни оплачиваться не будут.
Читайте также  Перечень документов для заключения договора социального найма

Что дают все эти действия? Первые два варианта позволяют законно оформить больничный лист, по которому будет начисляться пособие по нетрудоспособности.

К СВЕДЕНИЮ! Существует еще один вариант – оформление листа «задним числом». Однако это не является законным. Однако иногда это возможно, если существует соответствующее решение врачебной комиссии. Данное решение выносится на плановой или внеплановой комиссии. Это правило установлено пунктом 14 приказа Минздравсоцразвития.

Можно ли уволить сотрудника, предоставившего справку?

Итак, на основании информации, приведенной выше, можно сделать вывод о том, что больничный на основании справки не выдается. Однако может ли работодатель уволить сотрудника, который предъявил справку, оправдывающую отсутствие на рабочем месте? Это довольно спорный вопрос. Для ответа на него рассмотрим судебную практику. Согласно статье 81 ТК РФ, работодатель имеет право уволить человека за прогул. Прогул – это отсутствие человека без уважительных причин. Справка хоть и не дает права на больничный, но подтверждает уважительную причину отсутствия. То есть уволить сотрудника работодатель не может. Аналогичную позицию выказывает и суд. В 2015 году Пермским краевым судом было вынесено решение о том, что работодатель уволил трудящегося за прогул неправомочно. Суд принял решение о восстановлении сотрудника.

ВАЖНО! Данные нюансы касаются только пропуска одного рабочего дня. Если трудящийся, к примеру, отсутствовал на рабочем месте в течение недели, однако справка датирована только днем началом недели, работодатель вполне может его уволить. Увольнение выполняется на основании того, что остальные 6 дней прогула не обусловлены корректными причинами.

К СВЕДЕНИЮ! В практике существуют и обратные прецеденты. Все дело в том, что в ТК РФ отсутствует перечень уважительных причин пропуска работы. Поэтому пропуск на основании справки может быть сочтен прогулом.

Как отразить отсутствие сотрудника на основании справки?

Сотрудник может не предупредить работодателя о том, что он будет отсутствовать в связи с посещением медицинского учреждения. В этом случае, пока причина отсутствия неизвестна, в табеле рабочего времени нужно проставить буквенный код «НН» и цифровой «30». Когда работник предоставит справку, нужно провести корректировку документа. Проставляется код «Т» и «20». Данная отметка свидетельствует о временной нетрудоспособности без совершения выплат. Данные правила ведения табеля регламентированы формой Т-12.

Что делать сотруднику, которого уволили?

Что делать человеку, предъявившему справку, если его уволили? Имеет смысл обращаться в суд. Существует 70%-ная вероятность положительного исхода дела. При инициировании трудового спора сотрудник не платит пошлину. Работнику нужно направить исковое заявление в суд. В нем излагаются обстоятельства дела. Имеет смысл сделать ссылку на статью 81 ТК РФ, в которой указано понятие прогула. В частности, прогул обозначает отсутствие уважительный причин пропуска. Следует изложить, что справка является подтверждением наличия уважительной причины.

Ответственность за подделку медицинской справки

Сотрудника, скорее всего, не уволят при предоставлении справки. Однако это касается только тех случаев, когда работник предоставил настоящую справку. Если же документ поддельный, человека ждет неминуемая ответственность. Предоставление поддельных документов попадает под часть 3 статьи 327 УК РФ. Ответственность накладывается только в том случае, если в судебном порядке удалось доказать, что работник совершил подлог документа умышленно. К примеру, установлено, что человек приобрел справку.

Ответственность за подлог бумаг установлена статьей 327 УК РФ. В частности, предъявление поддельных справок наказывается следующим образом:

  • Штраф до 80 000 рублей.
  • Штраф в объеме или одной зарплаты, или дохода за полгода.
  • Обязательные работы продолжительностью 480 часов.
  • Исправительные работы продолжительностью до 2 лет.
  • Арест продолжительностью полгода.

Как показывает судебная практика, работника ждет наименьшее наказание – небольшой штраф. Актуально это только в том случае, если работодатель инициировал судебное дело. Но и это – случай редкий. Как правило, работника ждет только увольнение.

К СВЕДЕНИЮ! Работник должен знать, что подлог справки достаточно легко доказать. Выдаваемые медицинские документы фиксируются в специальном реестре. Покупные справки в этом реестре не регистрируются.

Является ли справка от врача оправдательным документом

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Работник отсутствовал на рабочем месте несколько часов. О своем отсутствии и визите к врачу предупредил работодателя заранее по телефону.
Является ли справка от врача подтверждением уважительной причины отсутствия на работе?

Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:
Трудовым законодательством не предусмотрен исчерпывающий перечень уважительных причин отсутствия на рабочем месте. Выданная врачом справка признается судами в качестве документа, подтверждающего уважительность причины отсутствия работника на работе.

Обоснование вывода:
В соответствии со ст. 21 Трудового кодекса РФ работник обязан соблюдать правила внутреннего трудового распорядка и трудовую дисциплину.
В силу ст. 91 ТК РФ рабочее время — время, в течение которого работник в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка организации и условиями трудового договора должен исполнять трудовые обязанности, а также иные периоды времени, которые в соответствии с законами и иными нормативными правовыми актами относятся к рабочему времени. Вопрос об уважительности причины отсутствия работника на работе обычно возникает при наложении на работника дисциплинарного взыскания в виде увольнения за прогул (ст. 192, подп. «а» п. 6 ст. 81 ТК РФ).
Законодательство не содержит какого-либо перечня уважительных причин, при наличии которых время отсутствия на работе не будет считаться прогулом. Совершенно очевидно, что уважительными причинами отсутствия являются периоды временной нетрудоспособности, подтвержденные больничным листом, а также те периоды, в которые работник в соответствии с законом имеет право не выходить на работу. В остальных случаях уважительность причин отсутствия работника носит оценочный характер. Поэтому в каждом конкретном случае работодатель вправе решать этот вопрос самостоятельно, определяя ту или иную причину как уважительную или неуважительную.
Так, основным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность, является листок нетрудоспособности. Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (далее — Приказ N 624н). Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляются медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость
временного освобождения от работы. Листок нетрудоспособности выдается гражданину медицинской организацией по его желанию в день обращения либо в день закрытия листка нетрудоспособности (п.п. 5, 6 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, Приказа N 624н). Пунктом 26 Приказа N 624н предусмотрено, что листок нетрудоспособности не выдается гражданам, обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности.
Отсутствие у работника листка нетрудоспособности само по себе не может свидетельствовать о неуважительности причины отсутствия работника на работе в тот или иной день по причине плохого самочувствия.
Как показывает судебная практика, медицинская справка признается судами надлежащим доказательством уважительности причины отсутствия работника на рабочем месте как в случае, когда в самой справке указывается на освобождение пациента от работы в день обращения (смотрите, например, апелляционное определение СК по гражданским делам Свердловского областного суда от 24.11.2017 по делу N 33-20400/2017, решение Новолялинского районного суда Свердловской области от 13.09.2017 по делу N 2-246/2017), так и в случае, когда справка содержит только информацию об обращении работника за медицинской помощью в день отсутствия на работе (смотрите, например, апелляционное определение СК по гражданским делам Свердловского областного суда от 24.11.2017 по делу N 33-20400/, решение Сызранского районного суда Самарской области от 13.04.2017 по делу N 2-303/2017, решение Московского районного суда г. Санкт-Петербурга от 15.09.2016 по делу N 2-5952/2016, решение Свободненского городского суда Амурской области от 27.12.2017 по делу N 2-2205/2017 и т.д.).

Ответ подготовил:
Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Евсюкова Валентина

Контроль качества ответа:
Рецензент службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Комарова Виктория

14 сентября 2018 г.

Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.

© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2021. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.

Все права на материалы сайта ГАРАНТ.РУ принадлежат ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС». Полное или частичное воспроизведение материалов возможно только по письменному разрешению правообладателя. Правила использования портала.

Портал ГАРАНТ.РУ зарегистрирован в качестве сетевого издания Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзором), Эл № ФС77-58365 от 18 июня 2014 года.

ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 119234, г. Москва, ул. Ленинские горы, д. 1, стр. 77, info@garant.ru.

8-800-200-88-88
(бесплатный междугородный звонок)

Редакция: +7 (495) 647-62-38 (доб. 3145), editor@garant.ru

Отдел рекламы: +7 (495) 647-62-38 (доб. 3136), adv@garant.ru. Реклама на портале. Медиакит

Если вы заметили опечатку в тексте,
выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Юридические последствия нарушений при ведении амбулаторной медицинской карты пациента (формы № 025/у)

Ранее, мы писали о требованиях к ведению и хранению амбулаторной медицинской карты пациента (форма № 025/у). Тем не менее, на практике эти требования не всегда соблюдаются в полной мере, при ведении медицинских карт амбулаторных пациентов встречаются неточности и отступления. Невыполнение требований Минздрава, установленных к ведению медицинской карты амбулаторных пациентов вполне может привести к негативным последствиям — вплоть до привлечения к юридической ответственности. Однако, для начала, давайте рассмотрим наиболее характерные ошибки, которые возникают при ведении амбулаторной медицинской карты.

Типичные ошибки, допускаемые при ведении амбулаторной карты

  1. Невнесение сведений об обращении пациента в медицинскую организацию.
  2. Неполнота или отсутствие данных о перенесенных или сопутствующих заболеваниях, медицинских вмешательствах, обследованиях, лечении и/или осложнениях.
  3. Отсутствие записи о получении информированного добровольного согласия пациента на медицинское вмешательство или об информированном отказе от медицинском вмешательстве.
  4. Отсутствие подписей лечащего врача/заведующего отделением/председателя или хотя бы одного из членов врачебной комиссии.
  5. Небрежное оформление записей, в том числе неразборчивость почерка.
  6. Чрезмерная краткость записей о состоянии пациента.
  7. Шаблонность записей (например, одни и те же показатели артериального давления, частоты сердечных сокращений, температуры тела и так далее).
  8. Отсутствие записей в отдельных разделах карты, в том числе касающихся определения трудоспособности пациента.
  9. Необоснованность назначения дополнительного обследования.
  10. Расхождения между клинической картиной и выставленным диагнозом.
  11. Отсутствие сведений о выявленных аллергических реакциях.
  12. Использование не общепринятых сокращений.
  13. Отсутствие результатов функциональных и лабораторных исследований, ранее назначенных врачом.
  14. Отсутствие записей о приведенных консультациях.
  15. Некорректные дописки или исправления в записях.
  16. Несоблюдение хронологии записей.

Юридические последствия нарушения ведения медицинской карты пациенты

Нарушения, допущенные врачами при ведении амбулаторных карт, могут повлечь массу негативных последствий, как для конкретного медработника, так и для медицинской организации в целом.

В первую очередь, следует напомнить, что к критериям качества медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе, относятся:

  1. ведение медицинской документации — медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
  2. заполнение всех разделов, предусмотренных амбулаторной картой;
  3. наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство;
  4. оформление результатов первичного осмотра, включая данные анамнеза заболевания, записью в амбулаторной карте;
  5. оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в амбулаторной карте;
  6. внесение соответствующей записи в амбулаторную карту при наличии заболевания (состояния), требующего оказания медицинской помощи в стационарных условиях, с указанием перечня рекомендуемых лабораторных и инструментальных методов исследований, а также оформление направления с указанием клинического диагноза при необходимости оказания медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме;
  7. проведение при затруднении установления клинического диагноза консилиума врачей с внесением соответствующей записи в амбулаторную карту с подписью заведующего амбулаторно-поликлиническим отделением медицинской организации;
  8. внесение записи в амбулаторную карту при назначении лекарственных препаратов для медицинского применения и применении медицинских изделий по решению врачебной комиссии медицинской организации. (п. 2.1 Критериев оценки качества медицинской помощи, утв. Приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н).
Читайте также  Документы необходимые для погашения ипотеки материнским капиталом

Нарушение этих требований свидетельствует о ненадлежащем качестве медицинской помощи.

Следовательно, страховая кампания, выявившая нарушения ведения амбулаторных карт по результатам медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи, применяет финансовые санкции к медицинской организации в форме отказа от оплаты медицинских услуг или уменьшения оплаты и/или штрафа (ст. 41 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Приказ ФФОМС от 28.02.2019 № 36 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию»).

Несоблюдение установленных требований к оформлению и ведению амбулаторных карт также может быть расценено, как административное правонарушение. Государственные или муниципальные учреждения здравоохранения и их должностные лица привлекаются к административной ответственности по ч. 2 или 3 ст. 19.20 Кодекса об административных правонарушениях РФ (далее — КоАП РФ) — осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с (грубыми) нарушениями обязательных требований специального разрешения (лицензии).

  • По ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ (не грубые нарушения) предусмотрено наказание в виде предупреждения или штрафа в размере:
    • Для должностных лиц — от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей;
    • Для юридических лиц — от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей.
  • По ч. 3 ст. 19.20 КоАП (грубые нарушения) РФ предусмотрено наказание в виде штрафа в размере:
    • Для должностных лиц — от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей;
    • Для юридических лиц — от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей. В отношение последних альтернативно применяется административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Частные клиники подлежат ответственности по ч. 3 или 4 ст. 14.1 КоАП РФ — осуществление предпринимательской деятельности с (грубым) нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).

  • По ч. 3 ст. 14.1 КоАП РФ (не грубые нарушения) предусмотрено наказание в виде предупреждения или штрафа в размере:
    • Для должностных лиц — от трех тысяч до четырех тысяч рублей;
    • Для юридических лиц — от тридцати тысяч до сорока тысяч рублей.
  • По ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ (грубые нарушения) предусмотрено наказание в виде штрафа в размере:
  • Для должностных лиц — от пяти тысяч до десяти тысяч рублей;
  • Для юридических лиц — от ста тысяч до двухсот тысяч рублей. Также альтернативно применяется административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Для конкретного врача нарушения требований к ведению амбулаторной карты расценивается, как неисполнение или ненадлежащее исполнение по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, то есть дисциплинарный проступок.

Согласно ст. 192 Трудового кодекса РФ (далее — ТК РФ) предусматривает три вида дисциплинарных взысканий:

  1. замечание;
  2. выговор;
  3. увольнение по соответствующему основанию.

В зависимости от характера нарушения, степени вины врача и иных, заслуживающих внимание, обстоятельств, применяется одной из них. Важно отметить, что, исходя из положений ст. 81 ТК РФ, увольнение за нарушение врачом при ведении медицинских карт возможно только в том случае, если в течение года до этого он подвергался другим дисциплинарным взысканиям.

Если врач внес в амбулаторную карту не соответствующие действительность сведения или же напротив не сделал необходимую запись из корыстной или другой личной заинтересованности, то такие действия содержат признаки преступления, предусмотренного ст. 292 Уголовного кодекса РФ — служебный подлог.

В качестве наказание судом может быть назначены:

  • штраф в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода врача за период до шести месяцев;
  • либо обязательные работы на срок до четырехсот восьмидесяти часов;
  • либо исправительные работы на срок до двух лет;
  • либо принудительные работы на срок до двух лет;
  • либо лишение свободы на срок до двух лет.

Если же в результате подлога были существенно нарушены права и законные интересы граждан или организаций либо охраняемые законом интересы общества или государства, то наказание будет строже.

Размер штрафа составит от ста тысяч до пятисот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода за период от одного года до трех лет.

Принудительные работы или лишение свободы могут быть назначены на срок до четырех лет. В качестве дополнительного наказания суд может назначить лишение права занимать определенные должности в медицинских организациях или заниматься медицинской деятельностью на срок до трех лет.

При этом суд учитывает мотив совершения преступления и его последствия.

Так, например, Мальцева Т.В., являясь участковым врачом-терапевтом терапевтического отделения поликлиники, вносила в медицинские амбулаторные карты записи о проведенных по итогам первого этапа диспансеризации осмотрах, тогда как пациенты в действительности диспансеризацию не проходили и осмотрены не были.

Действия Мальцевой Т.В. суд первой инстанции квалифицировал по ч. 1 ст. 292 УК РФ, как совершение служебного подлога, то есть внесение должностным лицом в официальные документы заведомо ложных сведений из корыстной и иной личной заинтересованности.

Ленинградский областной суд в Апелляционном постановлении от 18 октября 2017 г. по делу № 22-2218/2017 наличие подтвердил. Однако признал, что небольшой объем материального ущерба, отсутствие в материалах дела доказательств того, что деяние причинило существенный вред чьим-либо интересам, не позволяет сделать однозначный вывод о том, что содеянное Мальцевой Т.В. обладает признаками достаточной общественной опасности, которая бы позволила признать содеянное преступлением. На основании чего приговор суда первой инстанции был отменен, а уголовное дело прекращено в связи с отсутствием в деянии состава преступления.

Кроме того, следует отметить, что если медицинская карта является (или в будущем станет) доказательством по гражданскому, административному или уголовному делу, то внесение в неё исправлений «задним числом» расценивается как уголовное преступление, предусмотренное ч.1 и ч.3 ст. 303 УК РФ (фальсификация доказательств).

Фальсификация доказательств по гражданскому, административному делу лицом, участвующим в деле, или его представителем, а равно фальсификация доказательств по делу об административном правонарушении участником производства по делу об административном правонарушении или его представителем наказывается штрафом в размере от ста тысяч до трехсот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от одного года до двух лет, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до четырех месяцев.

В случае фальсификации доказательств по уголовным делам наказание гораздо серьезнее. Фальсификация доказательств по уголовному делу о тяжком или об особо тяжком преступлении, а равно фальсификация доказательств, повлекшая тяжкие последствия (например длительное содержание лица под стражей, незаконное осуждение, необоснованное оправдание виновного и т.д.), наказывается лишением свободы на срок до семи лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

Таким образом, при ведении медицинских карт пациентов, следует учитывать, что это, казалось бы, рутинное действие в практике любой медицинской организации, оказывающей амбулаторную медицинскую помощь, сопряжено с выполнением множества юридических требований. Нарушения правил заполнения или хранения медицинских карт могут повлечь как финансовые потери, так и стоить карьеры и даже свободы для врача.

Как получить справку о медотводе от прививки от коронавируса — противопоказания для вакцинации

Вакцинация от коронавирусной инфекции активно продвигается во всех регионах РФ, одни граждане стараются поскорее поставить вакцину в числе первых, другие — категорически отказываются, ссылаясь на неизвестность последствий.

Граждане вправе не ставить прививку от коронавируса или отказаться от предложения ее сделать, если есть медицинский отвод или человек просто не хочет прививаться, медотвод можно подтвердить справкой от врача.

  1. Можно ли отказаться от вакцинации от коронавируса?
  2. Противопоказания для вакцинации
  3. Где можно получить справку о том, что нельзя делать вакцину?
  4. Как выглядит?

Можно ли отказаться от вакцинации от коронавируса?

Да, прививка не является обязательной, ставится только по личному желанию гражданина. Если предлагают привиться на работе, то для отказа достаточно написать заявление — образец отказа от прививки. Настаивать работодатель не вправе, тем более грозить увольнением, отстранением от работы или дисциплинарным взысканием.

Если какая-либо из этих угроз реализуется руководством организации, то работник вправе жаловаться — для начала в трудовую инспекцию. При отсутствии улучшений — в прокуратуру или суд.

Вакцинация от коронавируса на сегодняшний день проводится только на добровольной основе. В том числе сегодня отказаться могут и те лица, для которых прививка будет обязательной при наличии эпидемических оснований.

Если произойдет ухудшение ситуации с коронавирусом до такой степени, что будет объявлена эпидемия или угроза ее возникновения, и будет издан соответствующий законодательный акт, то поставить прививку должны будут граждане, попадающие под вакцинацию в соответствии с календарем профпрививок по эпидпоказаниям — согласно Постановлению №825 от 15.07.1999.

В эту категорию попадают все профессии, деятельность которых связана с детьми (учителя, воспитатели), медработники, а также иные работники, деятельность которых связана с повышенными рисками инфицирования.

Сам календарь профилактических прививок можно найти в приложении 2 к Приказу Минздрава РФ №125н от 21.03.2014.

На сегодняшний день никаких изданных актов на этот счет нет, поэтому заставить человека поставить прививку от коронавируса невозможно.

Противопоказания для вакцинации

Однозначным правом на отказ от прививки обладают лица, у которых есть медотвод от вакцинации, то есть присутствуют противопоказания для иммунизации.

Перечень противопоказаний зависит от вида вакцины, которая ставится человеку. Наиболее распространен в настоящее время Спутник V.

Медотвод от прививки Спутник V предоставляется при наличии следующих показаний:

  • возраст до 18 лет — вакцинация проводится только для совершеннолетних;
  • обострение хронических болезней (то есть само наличие хронических заболеваний не является противопоказанием, а если болезнь переходит в стадию обострения, то ставить вакцину нельзя, пока заболевание не перейдет в стадию ремиссии);
  • беременность или кормление грудью;
  • отсутствие признаков ОРВИ на момент постановки прививки (а также рекомендуется не прививаться, пока не пройдет 2-4 недели после перенесенного острого инфекционного простудного заболевания);
  • заболевания ЖКТ — нельзя ставить, пока не нормализуется температура;
  • наличие неблагоприятных тяжелых реакций на другие ранее вводимые вакцины;
  • гиперчувствительность к какому-либо компоненту;
  • сильная аллергическая реакция на первый компонент — медотвод предоставляется в отношении второй части вакцины.

Указанные выше противопоказания указаны в инструкции к Спутнику V — вакцине Гам-КОВИД-Вак.

Подтвердить полученный медотвод можно с помощью справки.

Где можно получить справку о том, что нельзя делать вакцину?

Справку о медицинском отводе от прививок выдает врач после проведения необходимых медицинских обследований.

Чтобы получить медотвод, необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, пройти осмотр врачом, при необходимости сдать анализы. Результатом обследования становится заключение врача о противопоказаниях для вакцинации от коронавируса.

Медработник оформляет справку, которая официально подтверждает медотвод от прививок. Форма справки типовая и должна содержать:

  • сведения о медицинском учреждении, выдавшем документ о запрете на вакцинацию от ковида;
  • данные врача, оформившего медотвод;
  • сведения о пациенте — ФИО, дата рождения, пол, адрес проживания;
  • диагноз, противопоказания для введения вакцины от коронавируса;
  • наименование вакцины, в отношении которой действует запрет;
  • срок медотвода — на какой период запрещается постановка прививки;
  • место предоставления справки;
  • подпись врача;
  • печать медучреждения.

Важно: Тем, кто поставил два компонента вакцины от коронавируса, выдают сертификаты о вакцинации, которые можно предъявлять в том числе при поездках за границу — получить можно через госуслуги или в поликлинике.

Как выглядит?

Справка о медицинском отводе от прививок может выглядеть следующим образом:

Читайте также  Как правильно сшивать документы в делопроизводстве

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 2 мая 2012 г. N 441н г. Москва «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений»

Зарегистрирован в Минюсте РФ 29 мая 2012 г.

Регистрационный N 24366

В соответствии со статьей 78 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:

Утвердить Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений согласно приложению.

Министр Т. Голикова

Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений

1. Настоящий Порядок устанавливает правила выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений.

2. Справки и медицинские заключения выдаются гражданам при их личном обращении за получением указанных документов в медицинскую организацию при предъявлении документа, удостоверяющего личность:

для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше — паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;

для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах» 1 , — удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданной в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации 2 ;

для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации, — паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации, — документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации, — паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации, — документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность 3 .

3. В отношении лиц, указанных в части 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724), справки и медицинские заключения выдаются их законным представителям при предъявлении документа 4 , удостоверяющего личность законного представителя, а также документа, подтверждающего полномочия законного представителя.

4. В случае необходимости оказания медицинской помощи для выдачи справки, медицинского заключения в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования справки и медицинские заключения выдаются гражданам при предъявлении полиса обязательного медицинского страхования.

5. В случаях, предусмотренных частью 4 статьи 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинские заключения выдаются без согласия гражданина или его законного представителя органам, организациям, суду, имеющим право на получение сведений о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иных сведений, полученных при его медицинском обследовании и лечении, которые составляют врачебную тайну.

6. В случае смерти гражданина медицинское заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супругу или близкому родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской помощи, по их требованию 5 .

7. Справки выдаются лечащим врачом или другими врачами-специалистами, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении гражданина, на основании записей в медицинской документации гражданина либо по результатам медицинского обследования в случаях, если проведение такого обследования необходимо.

8. Фельдшер, акушерка вправе выдавать справки в случае возложения на них в установленном порядке отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи 6 .

9. Справки могут содержать следующие сведения:

а) о факте обращения гражданина за медицинской помощью;

б) об оказании гражданину медицинской помощи в медицинской организации;

в) о факте прохождения гражданином медицинского освидетельствования, медицинских осмотров, медицинского обследования и (или) лечения;

г) о наличии (отсутствии) у гражданина заболевания, результатах медицинского обследования и (или) лечения;

д) об освобождении от посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы в связи с заболеванием, состоянием;

е) о наличии (отсутствии) медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;

ж) о проведенных гражданину профилактических прививках;

з) о наличии (отсутствии) контакта с больными инфекционными заболеваниями;

и) об освобождении донора от работы в день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим медицинского обследования 7 ;

к) иные сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья пациента и оказанию гражданину медицинской помощи в медицинской организации.

10. Справки оформляются в произвольной форме (за исключением случаев, предусмотренных пунктом 19 настоящего Порядка) с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписываются врачом (фельдшером, акушеркой), заверяются личной печатью врача и печатью медицинской организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в уставе медицинской организации.

11. При оформлении справок в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую, наркологическую помощь, медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным гражданам, могут быть использованы специальные печати или штампы без указания профиля медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией, за исключением случаев, когда законодательством Российской Федерации установлены требования о выдаче справки медицинской организацией определенного вида.

12. Медицинские заключения выдаются гражданам по результатам проведенных медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, диспансеризации, решений, принятых врачебной комиссией, а также в иных случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается наличие медицинского заключения.

13. Медицинские заключения выдаются на основании медицинского обследования гражданина, в том числе комиссионного, и содержат комплексную оценку состояния здоровья гражданина, включая:

а) описание проведенного обследования и (или) лечения, их результатов;

б) оценку обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов;

в) обоснованные выводы:

о наличии (отсутствии) у гражданина заболевания (состояния), факторов риска развития заболеваний;

о наличии медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;

о соответствии состояния здоровья работника поручаемой ему работе, соответствия учащегося требованиям к обучению;

о причине смерти и диагнозе заболевания, в том числе по результатам патолого-анатомического вскрытия;

г) иные сведения, касающиеся состояния здоровья гражданина и оказания ему медицинской помощи.

14. Медицинские заключения оформляются в произвольной форме (за исключением случаев, предусмотренных пунктом 19 настоящего Порядка) с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписываются врачами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского заключения, руководителем медицинской организации, заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью медицинской организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в уставе медицинской организации. В случае вынесения медицинского заключения врачебной комиссией медицинской организации медицинское заключение также подписывается членами и руководителем врачебной комиссии.

15. При оформлении медицинских заключений в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую, наркологическую помощь, медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным гражданам, могут быть использованы специальные печати или штампы без указания профиля медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией, за исключением случаев, когда законодательством Российской Федерации установлены требования о выдаче медицинского заключения медицинской организацией определенного вида.

16. Медицинские заключения должны быть выданы в срок, не превышающий 3 рабочих дней после окончания медицинских мероприятий, указанных в пункте 12 настоящего Порядка, за исключением медицинского заключения о причине смерти и диагнозе заболевания, которое должно быть выдано в день обращения лица, указанного в пункте 6 настоящего Порядка.

17. Гражданину, иному лицу, указанному в пунктах 3 и 5 настоящего Порядка, либо уполномоченному представителю гражданина, на основании письменного заявления при предъявлении документа, удостоверяющего личность, указанного в пункте 2 настоящего Порядка, и документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина, в том числе законного, могут выдаваться дубликаты, копии справок, медицинских заключений.

18. Сведения о выдаче гражданину справки, медицинского заключения либо их дубликатов вносятся в медицинскую документацию гражданина, если иной порядок учета выдачи справок и медицинских заключений не предусмотрен законодательством Российской Федерации.

19. Настоящий Порядок не применяется в случае, если законодательством Российской Федерации установлен иной порядок выдачи справки или медицинского заключения либо иная форма справки или медицинского заключения.

1 Федеральный закон от 19 февраля 1993 г. N 4528-1 «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 1, ст. 29).

2 Приказ Федеральной миграционной службы от 5 декабря 2007 г. N 452 «Об утверждении Административного регламента Федеральной миграционной службы по исполнению государственной функции по исполнению законодательства Российской Федерации о беженцах» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 февраля 2008 г. N 11209).

3 Федеральный закон от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032; 2010, N 52, ст. 7000).

4 В соответствии с пунктом 2 настоящего Порядка.

5 В соответствии с частью 5 статьи 67 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N48, ст. 6724).

6 В соответствии с частью 7 статьи 70 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N48, ст. 6724).

7 В соответствии с частью первой статьи 186 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. 1), ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878).